A supervisão nas clínicas-escola do Rio Grande do Sul e nos centros de formação em psicoterapia psicanalítica de Porto Alegre

Abstract

A presente dissertação de mestrado é composta por duas sessões. Na primeira foi realizada uma revisão da literatura brasileira sobre supervisão em Psicanálise e Psicoterapia Psicanalítica, em periódicos científicos publicados entre 2001-2006 nas bases de dados eletrônicas Lilacs, Scielo, Pepsic e Indexpsi, a partir do descritor “supervisão psic$”. Os 64 artigos originalmente encontrados foram reduzidos a 13, após criteriosa leitura e descarte daqueles que não abordavam diretamente o tema. Os 13 artigos que permaneceram foram lidos novamente e submetidos à análise de conteúdo. Essa resultou em 11 categorias de discussão. Concluiu-se que pesquisas empíricas não são o foco de estudos quando se trata da temática abordada, concentrando-se a literatura em aspectos teóricos relativos à supervisão, com ilustrações de vinhetas clínicas que se propõem a exemplificar a teoria. Também foi verificado que: os artigos não discutem os passos que supervisor e supervisionandos devem seguir para atingir os objetivos propostos; patologias na atualidade são discutidas nos textos, embora estes não tragam sugestões de mudanças na técnica e na estratégia da supervisão para dar conta destas novas configurações; poucos artigos abordam o aspecto “controle” da supervisão, focando mais o aspecto da aprendizagem; artigos que trazem exemplos de casos para ilustração de considerações teóricas não mencionam consentimento informado dos sujeitos envolvidos, o que é exigido por resoluções sobre pesquisa com seres humanos.A escassez de estudos empíricos foi, portanto, o ponto de partida para a elaboração da segunda sessão. Nesta, objetivou-se descrever a experiência de supervisão sob a ótica dos supervisionandos, a partir de uma amostra composta por 338 sujeitos: 204 estagiários de Psicologia Clínica, realizando Psicoterapia Psicanalítica, vinculados às Clínicas-escola dos cursos de Psicologia do Rio Grande do Sul; e 134 Psicólogos formados, realizando atendimento psicoterapêutico nos cursos de formação em psicoterapia Psicanalítica em Porto Alegre, Rio Grande do Sul. O instrumento utilizado foi uma escala tipo likert de cinco pontos, composta por 27 questões. A partir de análise realizada por estatística descritiva (abrangendo freqüências, médias e porcentagens) e inferencial (Teste de Mann Whitney), visou-se, respectivamente, caracterizar a amostra e comparar os resultados dos dois grupos: estagiários e profissionais. Os resultados demonstram que houve diferenças significativas entre o conjunto de respostas dos estagiários e psicólogos no que se refere a 18 questões do instrumento (p≤0,05). As diferenças foram discutidas conforme os três blocos propostos para a análise do instrumento. Resultados demonstram que as diferenças podem ser relacionadas aos momentos pelos quais ambos os grupos estão passando no que tange à sua formação: estagiários experienciando seu primeiro contato com atendimento psicoterapêutico e supervisão, e profissionais, já mais experientes, realizando supervisão no contexto de formação em psicoterapia.

The present Master’s degree paper is composed by two parts. In the first one it was carried out a review of Brazilian literature regarding supervision in Psychoanalysis and Psychoanalytical Psycotherapy, in scientific journals published between 2001-2006 in the following electronic data bases: Lilacs, Scielo, Pepsic and Indexpsi, from the descriptor “supervisão psic$”. The 64 articles originally found had been reduced for 13, after careful reading that disregarded those that did not approach the subject directly. The 13 articles that remained had been reread and categorized per content analysis. These procedures led to 11 categories of discussion. It was concluded that empirical researches are not the focus of studies regarding the theme. Literature about supervision is mostly about theoretical aspects with illustrations of clinical vignettes to exemplify them. It was also verified that: the articles do not discuss the steps that supervisor and supervisees must follow to reach the desirable objectives; although new pathologies are discussed in the texts, they do not bring suggestions of changes in the technique and the strategy of supervision to deal with these new configurations; few articles approach the “controlling” aspect of supervision, focusing the apprenticeship aspects more; articles that bring case-examples for illustration of theoretical aspects do not mention previous informed agreement signed by the participants, what is demanded by resolutions on research with human beings.The scarcity of empirical studies was, therefore, the starting point for the second part. The objective was to describe the experience of supervision under the supervisees’ point of view. Sample was composed by 338 citizens: 204 trainees of Clinical Psychology, undergraduate students of Psychology, undergoing their training in Psychoanalytical Psychotherapy, in Clinic- Schools in courses of Psychology in Rio Grande do Sul; and 134 graduated Psychologists, also undergoing their training in Psychoanalytical Psychotherapy in the Psychoanalytical Psychotherapy Training Institutes in Porto Alegre, Rio Grande do Sul. The instrument was a five points likert scale, composed by 27 questions. Analysis had been done by descriptive statistics (enclosing frequencies, averages and percentages) and inferencial statistics (Mann Whitney’s Test), to characterize the sample and to compare the results of the two groups (trainees ans professionals), respectivly. Results show that significant statistical differences between the set of answers of the trainees and psychologists were found regarding 18 questions of the instrument (p≤0,05). Such differences were discussed in accordance with the three blocks purposed for analysis of the instrument. The differences found can be related to the particular moments each group was facing considering their training: undergraduated trainees, who were experiencing their first contact with supervised psychotherapy and professionals, who are more experienced, undergoing their training in Psychoanalytical Psychotherapy in Psychoanalytical Psychotherapy Training Institutes.