Utilize este identificador para citar ou criar um atalho para este documento: http://hdl.handle.net/10923/511
Tipo: masterThesis
Título: Uso tópico de clindamicina no tratamento da superfície radicular de dentes avulsionados: estudo em ratos
Autor(es): Hirsch, Wâneza Dias Borges
Orientador: Silva, Daniela Nascimento
Editora: Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul
Programa: Programa de Pós-Graduação em Odontologia
Data de Publicação: 2009
Palavras-chave: ODONTOLOGIA
CIRURGIA BUCOMAXILOFACIAL
REIMPLANTE DENTÁRIO
ANTIBIOTICOTERAPIA
Resumo: This study´s purpose was to analyse dentoalveolar repair face to topical use of clindamycin on root surface treatment of rat´s replanted teeth. Forty-two male Wistar rats were used, in which the right upper central incisor was extracted and included on it respective group: IEG – immediate experimental group, without Periodontal Ligament (PL) remotion + Clindamycin; ICG - immediate control group, without PL remotion, without Clindamycin; MDEG – mechanical delayed experimental group, with mechanical removal of the PL + Clindamycin; MDCG - mechanical delayed control group, with mechanical removal of the PL + without Clindamycin; CDEG - chemical delayed experimental group, with chemical removal of the PL + Clindamycin; CDCG – chemical delayed control group, with chemical removal of the PL without Clindamycin. In the immediate replantation, after stored in milk for 15 min, the teeth were replanted without endodontic therapy. In delayed replantation, after 30 min in dry medium, root canals were filled with calcium hydroxide paste, then teeth were replanted. After 90 days, the surgical pieces were submitted to longitudinal sectioning of 6μ thickness. Histological slices were prepared and stained with H&E for descriptive microscopic analysis using a light microscope. Dentoalveolar repair, periodontal ligament reinsert, inflammation process, root resorption and dentoalveolar ankylosis were analysed. Data were statistically analyzed through Fisher Exact test. According to results, the intensity of inflammatory process in ICG presented score 1 (absent or until 10% from analysed elements) and it occurred reinsertion of organized disposal fibers. It was neither observed surface resorption, by substitution, nor anquilosis, but inflammatory resorption presence. Intensity of inflammatory process in IEG presented score 1; there was reinsertion of PL’s fibers and resorption by substitution, inflammatory and anquilosis areas. Intensity of inflammatory process in MDCG presented scores 1 and 2 (10 to 50% from analysed elements); there wasn’t PL’s fibers reinsertion; there was observed resorption by substitution, inflammatory and anquilosis areas. Score of intensity inflammatory process on MDEG was 1; it didn’t happen fiber’s reinsertion; and there was observed resorption by substitution, inflammatory and anquilosis. In the CDCG, score of inflammatory process intensity was 1; it was noted unorganized PL’s fibers reinsertion disposition; there was also present resorption areas by substitution, inflammatory and anquilosis. CDEG showed inflammatory process intensity score of 1, no PL’s fibers reinsertion, been observed few inflammatory resorption areas, and extended resorption by substitution and dentoalveolar anquilosis areas. In immediate replantation, there was minor dentinary destruction and major PL’s (organized) fibers reinsertion areas, when compared to mediate replantation, regardless from clindamicyn topical use. As for mediate replantation, chemical PL remotion, with sodium hypochlorite, associated to topical use of clindamycin, presented best results with minor inflammatory resorption areas, when compared to the others groupos in mediate replantation. The topical use of clindamycin didn’t avoid root resorption and dentoalveolar anquilosis.
O presente estudo teve como objetivo analisar o reparo dentoalveolar frente ao uso tópico da clindamicina no tratamento da superfície radicular de dentes reimplantados de ratos. Foram utilizados 42 ratos machos (Wistar), que tiveram o incisivo central superior direito extraído. Foram distribuídos em seis grupos: GEI – grupo experimental reimplante imediato, sem remoção do ligamento periodontal (LP) + clindamicina; GCI – grupo controle reimplante imediato, sem remoção do LP e sem antibioticoterapia tópica; GEMM – grupo experimental reimplante mediato, com remoção mecânica do LP + clindamicina; GCMM – grupo controle reimplante mediato, com remoção mecânica do LP e sem antibioticoterapia tópica; GEMQ – grupo experimental reimplante mediato, com remoção química do LP + clindamicina; GCMQ – grupo controle reimplante mediato, com remoção química do LP e sem antibioticoterapia tópica. No reimplante imediato, após armazenamento em leite por 15 min os dentes foram reimplantados sem terapia endodôntica. No reimplante mediato, após 30 min em meio seco, os canais radiculares foram preenchidos com pasta de hidróxido de cálcio e, então, reimplantados. Após 90 dias, foram obtidas as peças operatórias, as quais foram submetidas a cortes longitudinais de 6μ de espessura. As lâminas histológicas foram coradas em HE para análise descritiva em microscopia de luz, onde foram avaliados, reinserção do ligamento periodontal, processo inflamatório, reabsorções radiculares e anquilose dentoalveolar. A análise estatística foi realizada através do teste Exato de Fisher. Os resultados mostraram que no GCI, a intensidade do processo inflamatório apresentou escore 1 (ausente ou até 10% dos elementos analisados) e houve reinserção de fibras dispostas de forma organizada.Não foram observadas reabsorções de superfície, por substituição, nem anquilose, mas presença de reabsorção inflamatória. No GEI, a intensidade do processo inflamatório apresentou escore 1; houve reinserção de fibras do LP e áreas de reabsorções por substituição, inflamatória e anquilose. No GCMM, a intensidade do processo inflamatório apresentou escores 1 e 2 (10 a 50% dos elementos analisados); não houve reinserção de fibras do LP; observou-se áreas de reabsorções por substituição, inflamatória e anquilose. No GEMM, a intensidade do processo inflamatório apresentou escore 1; não houve reinserção de fibras; e também foram observadas reabsorções por substituição, inflamatória e anquilose. No GCMQ, a intensidade do processo inflamatório apresentou escore 1; nota-se reinserção das fibras do LP dispostas de forma desorganizadas; áreas de reabsorção por substituição, inflamatória e anquilose também estavam presentes. No GEMQ, a intensidade do processo inflamatório apresentou escore 1, não houve reinserção de fibras do LP, sendo observadas poucas áreas de reabsorção inflamatória, e extensas áreas de reabsorção por substituição e anquilose dentoalveolar. No reimplante imediato, houve menor destruição dentinária e maiores áreas de reinserção das fibras do LP, quando comparado ao reimplante mediato, independente do uso tópico da clindamicina. Quanto ao reimplante mediato, a remoção química do LP com hipoclorito de sódio, associada ao uso tópico da clindamicina, mostrou melhores resultados com menores áreas de reabsorção inflamatória quando comparados aos outros grupos no reimplante mediato. O uso tópico da clindamicina não evitou a instalação de reabsorções radiculares e a anquilose dentoalveolar.
URI: http://hdl.handle.net/10923/511
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