| Resumen: | Several authors consider the mechanical problems of fracture and components loosening as the main causes of failure in implant-supported rehabilitation. Most of these difficulties are related to insufficient induced tension of the screw for transmucosal abutment setting, known as preload. This study was aimed to compare the preload of three types of screw for transmucosal abutment attachment used in single implant-supported prosthesis through strain gauge and removal torque values. Three external hex fixtures (Conexão® ,Sistemas de Prótese Ltda., São Paulo, Brazil) presenting 4. 0mm in diameter and 15mm in length were used, and each received a transmucosal abutment (Cera One®) for single-unit prosthesis, which was fixed to the implant with the respective screw: Group A- gold screw, Group B- titanium screw, and Group C- surface-treated titanium screw (Ti-Tite®). Ten screws of each type were attached with 30,07±0,28Ncm torque and maintained in position for 5 minutes. After the fixation, the preload values were measured through strain gauge and a measurement cell. Initial and removal torques were measured with an electronic torque control device. Gold screws exhibited higher preload values (131,72±8,98N), followed by surfacetreated titanium screws (97,78±4,68N), and titanium screws presented the lowest results (37,03±5,69N). The following data were found for removal torque: gold: 17,64±1,12Ncm; titanium: 18,75±1,89Ncm; surface-treated titanium: 16,43±1,33Ncm. After application of Analysis of Variance (ANOVA, p<0,05) and Tukey (p<0,05) comparison statistical test, significant differences were found between groups, for both preload and removal torque values. In conclusion, gold screws might be indicated to achieve superior longevity of the abutment-implant union and consequently prosthetic restoration due to greater preload values yielded.
Inúmeros autores consideram os problemas mecânicos de fratura ou afrouxamento de componentes como sendo uma das principais causas de insucessos em reabilitações implanto-suportadas, estando muitos destes problemas relacionados a uma tensão insuficientemente induzida ao parafuso para fixação de pilar transmucoso, também conhecida como pré-carga. Assim, este estudo in vitro teve como objetivo comparar a pré-carga de 3 tipos diferentes de parafuso para fixação de pilares transmucosos utilizados em próteses unitárias implanto-suportadas através de extensiometria e valores de torque de remoção. Foram utilizados 3 implantes de hexágono externo (Conexão®, Sistemas de Prótese Ltda., São Paulo, Brasil) com 4,0mm de diâmetro por 15mm de comprimento, sendo que cada um recebeu um pilar transmucoso tipo Cera One® para prótese unitária cimentada, que foi fixado ao implante com seu respectivo parafuso de ouro (Grupo A), titânio (Grupo B) e titânio com tratamento superficial (Ti-Tite®) (Grupo C). Dez parafusos de cada tipo foram fixados com um torque de 30,07±0,28Ncm e mantidos em posição por 5 minutos. Após a fixação, foi avaliado o valor de pré-carga produzido com a utilização de extensiometria e uma célula medidora. Para a medição do torque inicial e do torque de remoção foi utilizado um dispositivo eletrônico de controle de torque. Os parafusos de ouro apresentaram os maiores valores de pré-carga (131,72±8,98N), depois os de titânio com tratamento de superfície (97,78±4,68N) e os de titânio apresentaram os menores valores (37,03±5,69N). Para os valores de torque de remoção foram encontrados os seguintes resultados: ouro: 17,64±1,12Ncm; titânio: 18,75±1,89Ncm; titânio com tratamento de superfície: 16,43±1,33Ncm. Após análise de variância (ANOVA, p<0,05) e o teste estatístico de Tukey (p<0,05) foram encontradas diferenças significativas entre os 3 grupos tanto para os valores de pré-carga como para os de torque de remoção. Os resultados do presente estudo sugerem que os parafusos de ouro são os mais indicados para que se atinja uma maior longevidade da união pilar-implante e conseqüentemente da restauração protética em vista dos maiores valores de pré-carga produzidos. |
