Mandibular fracture during mandibular third molar extraction

Abstract

Pre-operative planning for the extraction of mandibular third molars is of fundamental importance, particularly in patients over the age of 40 years, in whom osteotomies and odontotomies procedures must be included to prevent mandibular fractures. Conservative treatment of the mandibular fracture has advantages and disadvantages, and can present excellent results when well indicated and performed. The main aim of this article is to relate a case of fracture of the mandibular angle in a 40-year old patient, as a result of third molar extraction on the right side. The patient had two fracture lines favourable to reduction, reported feeling a difference in dental occlusion and was treated with intermaxillary fixation with an Erich bar for 45 days. The follow-up shows complete bone consolidation of the fracture traces after four years.

O planejamento pré-operatório para a extração de terceiros molares inferiores é de fundamental importância, principalmente em pacientes com idade acima de 40 anos, no quais osteotomias e odontosseção devem ser incluídas para evitar fraturas mandibulares. O tratamento conservador da fratura mandibular tem vantagens e desvantagens, e pode apresentar excelentes resultados quando bem indicada e realizada. O objectivo principal deste artigo é relatar um caso de fratura de ângulo mandibular em um paciente de 40 anos de idade, como resultado da extração do terceiro molar do lado direito. O paciente tinha duas linhas de fratura favoráveis ​​à redução, relatou sentir uma diferença na oclusão dentária e foi tratado com fixação intermaxilar com barra de Erich por 45 dias. O acompanhamento do paciente mostrou consolidação óssea completa dos traços da fratura após de quatro anos.