Avaliação das propriedades diagnósticas de dispositivo de baixo custo de digitalização de radiografias analógicas

Abstract

AIM: To evaluate diagnostic properties of low cost scanning chamber (auxiliary chamber) of radiologic images, comparing the results of digital images analysis with conventional analogic images (gold standard).METHODS: Ninety antero posterior chest radiographies from pediatric patients were collected from monthly requested exams of the pediatric emergency section of São Lucas and Conceição Hospital (Porto Alegre – RS – Brazil), and Hospital Universitario (Santa Maria-RS-Brazil). The images were digitized with the use of auxiliary chamber and a non-professional low cost digital camera. Two independent pediatric radiologists evaluated original analogical radiographies (reference standard) and digitized images obtained by the auxiliary chamber, analyzing the three most common parameters of acute respiratory pathologies: pneumonic consolidation, interstitial infiltrate and normal lung transparency. From the ninety radiographies selected, thirty were normal, thirty had pneumonic consolidation and thirty had interstitial infiltrate. RESULTS: The auxiliary chamber images showed good diagnostic power when compared to analogical radiographic films, showing excellent concordance in intra-observers analysis (K >0. 80) and good concordance between-observers (K = 0. 60 – 0. 80).CONCLUSION: The auxiliary chamber has good concordance with analogical radiographic films. It is inexpensive and accessible equipment which may allow remote report and expert radiologists’ second opinion, integrating the concept of teleradiology.

OBJETIVO : Avaliar as propriedades diagnósticas da caixa digitalizadora de baixo custo de imagens radiológicas (“câmara auxiliar”), mediante a comparação dos resultados das análises das imagens digitais com os das imagens analógicas originais (padrão de referência).MATERIAIS E MÉTODO : Noventa radiografias de tórax, obtidas mediante projeção ântero-posterior (AP) de pacientes pediátricos, coletadas dentre os exames solicitados mensalmente nos hospitais São Lucas, Grupo Hospitalar Conceição, Porto Alegre e Hospital Universitário de Santa Maria, RS, Brasil, foram digitalizadas com o auxílio da caixa digitalizadora (“câmara auxiliar”), usando-se câmera fotográfica digital de baixo custo, de uso amador. Dois radiologistas pediátricos, independentes, avaliaram as radiografias analógicas originais (padrão de referência) e as imagens digitais obtidas por meio da caixa digitalizadora, concentrando-se nos três parâmetros mais frequentemente encontrados em patologias respiratórias agudas, a saber: consolidação pneumônica, infiltrado intersticial e transparência pulmonar normal. Das noventa radiografias selecionadas, trinta não possuíam alterações, trinta apresentavam condensações pneumônicas e trinta apresentavam infiltrados intersticiais. RESULTADOS : As imagens produzidas pela caixa digitalizadora permitem a realização de diagnósticos comparáveis aos obtidos mediante a análise das radiografias analógicas originais, observando-se boa concordância nas análises feitas intra-observador (K > 0, 80) e, igualmente, boa entre - observadores (K = 0,60-0,80).CONCLUSÃO : A caixa digitalizadora, ao auxiliar a produzir imagens digitais que apresentam boa concordância diagnóstica com o filme radiológico, representa uma alternativa acessível e de baixo custo para uso em transmissão de imagens radiológicas, permitindo obter-se laudo remoto, ou segunda opinião de radiologistas especializados, integrando o conceito de um sistema de telerradiologia.