| Resumo: | Bioethics as a new subject area is related to many themes and the health care is one between them. Bioethics is concerned about the recent advances in the biotechnology; however, little has been researched regarding ethics aspects of psychotherapeutic process. Most of bioethical discussions have been treated about biotechnology, but there are almost any research relating it with psychotherapy. Bioethics has a great importance for psychology if we consider that psychotherapy is a practice with therapeutic purpose. Six clinical psychotherapists were interviewed, three oriented by psychoanalysis and three cognitive-behavioral psychology professionals, with the purpose of knowing what they understand about the bioethical concept of autonomy in psychotherapy. The interviews had a semi-structured frame, allowing asking for more comprehensive answers. Autonomy was considered a main goal of psychotherapy although sometimes it appears invisible. Psychoanalysis and Cognitive-Behavioral Therapy have common points concerning autonomy (i. e., patient autonomy is recognized as important factor in psychotherapy, and it is aimed as a process effect), but there are differences due the theoretical model. These differences modify the understanding and practice of autonomy in psychotherapy: in Psychoanalysis any patient question about psychotherapy process is linked with his/her analysis and mental structure, helping self-understanding and interpretations. In Cognitive-Behavioral Therapy, professionals informs patient about some aspects of psychotherapy, like aims, procedures and time, and these information helps him/her to improve therapeutic alliance.
A bioética como área recente de estudos, tem se preocupado com as questões da vida e da saúde, especialmente a humana. As discussões nesta temática abordam temas relacionados com a biotecnologia, e são ainda escassos ainda estudos que a relacionem com a psicoterapia. Contudo, a bioética tem uma inserção importante neste campo, se admitirmos que a psicoterapia trata-se de uma intervenção que visa a promoção da saúde e que possui características e questões éticas específicas. Com esse objetivo, através de entrevistas semidirigidas com três psicoterapeutas orientados pela teoria psicanalítica e três psicoterapeutas orientados pela psicologia cognitivo-comportamental, foi investigado como compreendem o conceito bioético de autonomia no atendimento clínico psicológico. Através das entrevistas realizadas verificou-se que os participantes apresentaram a autonomia como fundamental no processo psicoterápico, embora esta autonomia pareça ser invisível, subjacente à prática clínica. Mesmo havendo elementos comuns na vertente psicanalítica e na cognitivocomportamental (como o reconhecimento da autonomia do paciente, e que esta é conquistada através do processo psicoterápico), há diferenças importantes na prática e manifestação desta autonomia que são derivadas do modelo teórico adotado;. Na psicanálise as informações sobre a psicoterapia são fornecidas se o paciente questiona, e na terapia cognitivo-comportamental as informações sobre o processo psicoterápico são fornecidas mesmo que os pacientes não perguntem. Para a psicanálise, o questionar do paciente sobre o processo é integrado ao processo analítico, auxiliando a construir o entendimento da dinâmica psíquica; na psicologia cognitivo-comportamental, a compreensão objetiva do andamento da psicoterapia também é terapêutica, constituindo-se num elemento que ajudará o paciente na adesão ao tratamento. |
