| Resumo: | Starting from the point of view of psychoanalytic psychosomatic, fundamentally from the works of Joyce McDougal, Donald Winnicott and Didier Anzieu, crossing the object relations theory from Otto Kernberg, and John Bowlby’s attachment theory, this work presents the constructs of those authors directing their theories to the skin disease phenomena, focusing in first place on psoriasis and thereafter the rest of existing dermatoses. From long time Psychology confirms the importance of relations established in the first years of life for personality development, to what we refer as object relations theory, a wide theoretical base, which explains how the internal psychological structures improve and maintain the subject’s capacity of relating with others, since the beginning of life to the present time. The main objectives of this work were to assess the models of established object relation between patients with psoriasis and with other dermatoses in general, relating to people with no other skin diseases at all. Thus, we hope to comprehend how happened the first relations of these patients with their environment, and their caretakers, in the first stage of development, and with what form the quality of those imprints may have influenced in the process of disease on their skin, which is a relational organ. This work is composed of a case-control study, in which were assessed patients with psoriasis, patients with all the other dermatoses and with patients with no other skin disease at all, with the main goal of controlling patients with psoriasis relating those to patients with any other dermatoses, referring to the quality of object relations, attachment dimensions and specific life quality in dermatology. To achieve that, were used the Phillipson’s Object Relations Technique (Phillipson, 1965/2002) a projective personality test; the BORRTI-O (Bell Object Relations and Reality Testing Inventory, Bell, 1969, In Bruscato & Iacoponi, 2000) a scale that assesses the characteristic of models of internalized object relations and 15 the Escala de Vinculação do Adulto (EVA, Canavarro, 1999; Canavarro, Dias & Lima, 2006) (Adult Attachment Scale, Collins & Read, 1990) which identifies dimensions of adult attachment, and the DLQI (Zogbi, 2004; Finlay & Khan, 1994) specific quality of life in dermatology assessment inventory. The data analysis was made from the descriptive statistics, of chi-square test and bivariate linear regression. ANOVA tests were made with continual variables. The statistical significant level set was 5%. The results obtained in this work, in general form, point to highly significant differences between the patients with psoriasis and patients with other dermatoses relating to the group of patients with no skin disease at all in the insecure attachment dimension, being that the main focus of study, and even presents important differences in the other factors in the majority of used instruments.
A partir do ponto de vista da psicossomática psicanalítica, fundamentalmente das obras de Joyce McDougall, Donald Winnicott e Didier Anzieu, atravessando a teoria das relações objetais a partir de Otto Kernberg e a teoria do apego de John Bowlby, o presente trabalho examina os construtos de tais autores dirigindo suas teorizações para o fenômeno do adoecimento de pele, enfocando em primeiro lugar a psoríase e em seguida as demais dermatoses. A psicologia há muito já confirma a importância das relações estabelecidas nos primeiros anos de vida para o desenvolvimento da personalidade, ao que denominamos teoria das relações objetais, uma base teórica abrangente, que explica como as estruturas psicológicas internas promovem e mantêm a capacidade do indivíduo de se relacionar com os outros, desde o início da vida até o momento atual. Os objetivos deste trabalho foram avaliar os modelos de relação objetal estabelecida entre os pacientes portadores de psoríase e de dermatoses em geral, em relação às pessoas não portadoras de quaisquer tipos de problemas de pele. Assim buscamos compreender como se deram as primeiras relações destes pacientes com o seu ambiente, com a figura do cuidador, no período inicial do desenvolvimento, e de que forma a qualidade desses registros podem ter influenciado no adoecimento da pele, um órgão de relação. Trata-se de um estudo de caso-controle, no qual foram avaliados pacientes com psoríase, com demais dermatoses e não portadores de doenças de pele, com o objetivo de controlar pacientes com psoríase em relação às demais dermatoses, no que se refere à qualidade das relações objetais, dimensões de apego e qualidade de vida específica em dermatologia. Para isso, foram utilizados o Teste das Relações Objetais de Phillipson (Phillipson, 1965/2002) um teste de personalidade projetivo; a BORRTI-O (Bell Object Relations and Reality Testing Inventory, Bell, 1969 In Bruscato & Iacoponi, 2000) uma escala que avalia as características dos modelos de relações objetais internalizadas e a Escala de Vinculação do Adulto (EVA, Canavarro, 1999; Canavarro, Dias & Lima, 2006) que identifica dimensões de vinculação adulta, e o DLQI-BRA (Zogbi & Müller, 2004) questionário de avaliação de qualidade de vida específica em dermatologia. A análise dos dados foi realizada a partir da estatística descritiva, do teste de qui-quadrado e da regressão linear bivariada. Testes de ANOVA foram realizados com variáveis contínuas. O nível de significância estatística estabelecido foi de 5%. Os resultados obtidos neste trabalho, de forma geral, apontam diferenças altamente significativas entre os portadores de psoríase e de dermatoses em geral em relação ao grupo de não portadores na dimensão de vinculação insegura, principal foco do estudo, além de apresentar diferenças importantes nos demais fatores da maioria dos instrumentos utilizados. |
