| Resumo: | Chryotherapy is the use of extremely low temperatures for tissue local destruction. Biological tissues subjected to a temperature of -20°C undergo cryogenic necrosis. It’s been successfully used as a therapeutical method in various types of oral lesions. However, there are no clinical reports about cryotherapy application in tooth. Another point is the occurrence of recurrent periapical infections, where surgical procedures are commonly needed for resolution. Thus, the aims of this research were to evaluate the effect of chryotherapy with liquid nitrogen spray on human teeth and to verify, in vitro, the effect of liquid nitrogen spray on bacteria inoculated in extracted teeth. Firstly, chryotherapy was applied in six teeth. Two 15-second applications were accomplished, and thawing was allowed to proceed within 4 minutes. The applications were performed 1mm before the apical limit and at the canal root. In the first case, the mean temperatures were -36,83°C and -38,50°C, after the first and the second freezing, respectively. In the second position, the mean temperatures were -2,66°C and 4,41°C, after first and second freezing, respectively. It’s possible to suggest that chryosurgery is able to produce lethal temperatures on human teeth. In the second part of the research, chryotherapy with liquid nitrogen was applied in human teeth contaminated with E. faecalis. Three 60-second applications were accomplished, and thawing was allowed to proceed within 4 minutes. The mean percentages of reduction of bacterium colonies was 92,00± 3,117. we might conclude that chryotherapy was effective to decrease bacterium population.
A crioterapia é uma técnica em que são utilizadas baixas temperaturas para promover necrose tecidual com finalidades terapêuticas, sendo a temperatura de -20°C considerada letal para as células. Em Odontologia seu uso é descrito no tratamento de diversas lesões, tanto em tecidos moles quanto ósseos. Não existem, porém, relatos clínicos da aplicação do congelamento em tecidos dentários. Outro aspecto é a ocorrência de situações clínicas, de infecções periapicais recorrentes, onde o tratamento endodôntico muitas vezes não é bem sucedido, sendo o paciente submetido a tratamento cirúrgico para resolução do problema. Assim, os objetivos deste trabalho foram verificar as temperaturas atingidas com o uso do spray de nitrogênio líquido em dentes humanos extraídos e também investigar se esta terapia, via canal dentário, tem efeito letal para colônias de bactérias Enterococcus faecalis, cultivadas em laboratório e inoculadas em dentes humanos extraídos. Na primeira parte do estudo, seis dentes humanos foram submetidos a dois ciclos de congelamento de 15 segundos cada, com um intervalo de descongelamento espontâneo de 4 minutos. A aplicação foi realizada em duas regiões: 1 mm aquém do ápice dentário e também na entrada do canal radicular. Com a aplicação a 1mm do ápice, foi obtida uma média aritmética de -36,83°C e de -38,50°C no ápice dentário, após primeiro e segundo ciclos, respectivamente. Com o posicionamento na entrada do canal, as médias obtidas foram -2,66°C e - 4,41°C no ápice dentário, após primeiro e segundo ciclos, respectivamente. Com base nestes resultados é possível concluir que a crioterapia apresenta capacidade de atingir temperaturas consideradas letais em tecidos dentários. Na segunda parte da pesquisa, o nitrogênio líquido foi aplicado em 11 dentes humanos contaminados com E. faecalis. Foram realizados 3 ciclos de 60 segundos, com descongelamento de 4 minutos entre cada um. A média aritmética das porcentagens de redução do número de Unidades Formadoras de Colônias de E. faecalis, foi de 92,00± 3,117 (média ± erro padrão da média). Conclui-se deste trabalho que a crioterapia foi efetiva na redução do número de bactérias intracanal, podendo apresentar uma eficácia na descontaminação do canal radicular. |
