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dc.contributor.advisorStein, Renato Tetelbompt_BR
dc.contributor.authorStrassburger, Simone Zenipt_BR
dc.date.accessioned2014-09-17T02:01:18Z-
dc.date.available2014-09-17T02:01:18Z-
dc.date.issued2014pt_BR
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10923/6814-
dc.description.abstractObjective : Evaluate the impact of asthma on the quality of life in a population of school children in the city of Ijuí, which is located in an essentially agricultural region of the state of Rio Grande do Sul, Brazil. As well as the relationships between the comorbidities of atopy and rhinoconjunctivitis. Methods : Transversal study of children in elementary school from third through eighth grades in the municipality of Ijuí, Rio Grande do Sul, Brazil. In November 2012 (phase I), parents or guardians of the school children population answered an initial screening questionnaire. Based on it, asthmatic children were classified and paired with non-asthmatics considering parameters, such as age, gender and school. From May to June 2013 (Phase II), at their residency, parents or guardians and school children were interviewed and answered questions related to asthma, rhinitis and rhinoconjunctivitis of the International Study of Asthma and Allergies in Childhood questionnaire. An additional set of questions related to quality of life and asthma control were included on the questionnaire. A group of children, asthmatic and non- asthmatic (control), were subjected to blood tests to evaluate atopy through IgE levels. Results: In the first phase of the study, 2,000 initial screening questionnaires were distributed, out of which 1,691 (84. 5%) were completed; school children aged on average 11. 5 years and 780 (46%) were males. According to the criteria utilized on this study, 324 (19%) of the school children were classified as having active asthma. Questions about asthma, respiratory symptons and questionnaire about quality of life were answered by 480 school children. Out of which, 246 (51,2%) presented rhinoconjunctivitis in the past year. 189 school children were classified as asthmatic and 291 as healthy controls. 185 school children consented to be subjected to blood tests, out of which 127 (68,6%) were considered allergic to at least one of the tested allergens. Assessing the domains of quality of life, the asthmatic group presented the worst scores on the physical domain (p ˂0,001) and on the total quality of life (p=0,025) when compared to the control group. The average scores of quality of life for the group of school children with asthma and rhinoconjunctivitis was significantlly lower on the same domains: physical (p˂0,001) and total quality of life (p= 0,018), when compared to its controls presenting the same symptoms. Considering the group of asthmatic school children with or without rhinoconjunctivitis, the average scores were lower in the physical (p=0,039) and emotional (p=0,025) domains for the group with asthma and rhinoconjunctivitis. Multivariate analysis of health-related quality of life, revelead a significant association between asthma diagnosis and total score (β=-2,59 CI95% -4,82 a -0,37 p=0,022). The asthma control test revealed that 62(50,4%) were not controlling the disease. Evaluating the correlation between the asthma control test and the domains of quality of life, weak statistically significant positive correlations between the physical domain score (r= 0,38; p˂0,001) and total scores(r=0,24; p=0,008) were found. Conclusion : The health-related quality of life in children with asthma was lower when compared to the control group. The rhinoconjunctivitis as an asthma comorbidity seems to affect health-related quality of life, especially in physical domain, but asthma is the major contribuitor to a decreased quality of life.en_US
dc.description.abstractObjetivo : avaliar o impacto da asma na qualidade de vida em uma população de escolares na cidade de Ijuí, RS, região essencialmente agrícola do estado, bem como as relações entre as comorbidades de atopia e rinoconjuntivite.Métodos : Estudo transversal com escolares de 3ª a 8ª série do Ensino Fundamental do município de Ijuí/RS. Em novembro de 2012 (etapa I), foi enviado aos domicílios um breve questionário de triagem para ser preenchido pelos responsáveis que possibilitou a classificação dos escolares com asma e este grupo foi pareados para sexo e idade com um grupo de colegas da escola, não asmáticos. De maio a junho de 2013(etapa II), os responsáveis e os escolares, em seus domicílios, foram entrevistados e responderam os questionários de qualidade de vida relacionada à saúde, controle da asma e às perguntas do questionário International Study of Asthma and Allergies in Childhood relacionadas à asma, rinite e rinoconjuntivite. Um grupo de crianças com asma e outro de crianças controles realizaram coleta de sangue para avaliação de atopia através de testes de IgE específico. Resultados : Na primeira fase do estudo, dos 2000 questionários de triagem distribuídos obtivemos o retorno de 1691 (84,5%); a média de idade dos escolares foi de 11,5 anos e 780 (46%) eram do sexo masculino. De acordo com os critérios utilizados nesse estudo 324 (19%) dos escolares foram classificados com asma ativa. As perguntas sobre asma, sintomas respiratórios e o questionário de qualidade de vida foram respondidas por 480 escolares. Destes 246 (51,2%) apresentaram rinoconjuntivite no último ano. 189 escolares foram classificados com asma e 291 como controles saudáveis. 185 escolares aceitaram realizar a coleta de sangue e 127 (68,6%) foram considerados atópicos a pelo menos um dos alérgenos testados. Na avaliação dos domínios de qualidade de vida o grupo com asma apresentou pior escore nos domínios bem estar físico (p ˂0,001) e no escore total de qualidade de vida (p=0,025) quando comparado ao grupo controle. A média dos escores de qualidade de vida para o grupo de escolares com asma e rinoconjuntivite é significativamente menor nos mesmos domínios bem estar físico (p˂0,001) e escore total (p= 0,018) quando comparadas aos controles com os mesmos sintomas. Para os escolares asmáticos com e sem rinoconjuntivite, as médias nos domínios bem estar físico (p=0,039) e bem estar emocional (p=0,025) apresentam-se menores para os asmáticos com rinoconjuntivite. Em análise multivariável da qualidade de vida relacionada à saúde, o diagnóstico de asma apresentou associação significativa com o escore total (β=-2,59 CI95% -4,82 a -0,37 p=0,022). Na avaliação do asthma control test, 62(50,4%) apresentou a doença não controlada. Na correlação da pontuação do asthma control test com os domínios de qualidade vida, encontramos fraca correlação positiva em todos os domínios, com significância estatística para domínio bem estar físico (r= 0,38; p˂0,001) e no escore total (r=0,24; p=0,008).Conclusão : A qualidade de vida relacionada à saúde em escolares com asma é menor quando comparadas aos escolares controles. A rinoconjuntivite como comorbidade da asma parece influenciar na qualidade de vida relacionada à saúde, especialmente no bem estar físico, mas a asma aparece mais relacionada com a piora da qualidade de vida.pt_BR
dc.language.isoPortuguêspt_BR
dc.publisherPontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sulpt_BR
dc.rightsopenAccessen_US
dc.subjectMEDICINApt_BR
dc.subjectPEDIATRIApt_BR
dc.subjectASMApt_BR
dc.subjectQUALIDADE DE VIDApt_BR
dc.subjectSAÚDE ESCOLARpt_BR
dc.subjectRINITESpt_BR
dc.subjectSISTEMA RESPIRATÓRIO - DOENÇASpt_BR
dc.titleImpacto da asma na qualidade de vida de escolares do município de Ijuí/RSpt_BR
dc.typedoctoralThesispt_BR
dc.degree.grantorPontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sulpt_BR
dc.degree.departmentFaculdade de Medicinapt_BR
dc.degree.programPrograma de Pós-Graduação em Pediatria e Saúde da Criançapt_BR
dc.degree.levelDoutoradopt_BR
dc.degree.date2014pt_BR
dc.publisher.placePorto Alegrept_BR
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