| Resumen: | Objectives: To evaluate the efficacy of the association of a proton pump inhibitor (omeprazole) with Ca(OH)2 as intracanal medication in a rat model of periapical lesions. Methods: Periapical lesions were induced on the first right mandibular molar of male Wistar rats (6 per group) and left open in the oral cavity for 28 days. After that period, the distal canal of each tooth was prepared, filled with the respective dressing (Negative Control - PEG 400; Positive Control - Ca(OH)2 + PEG400; Test - Ca(OH)2 + Omeprazole + PEG 400), and sealed with amalgam for 15 or 28 days. Microbiological samples were taken in three periods: S1 - after 28 days of lesion induction; S2 - after the biomechanical preparation; S3 - after the abovementioned medication periods (15 and 28 days). The animals were euthanized, and the teeth were processed for radiographic and histological analysis. Results: The radiographic and histological analysis revealed that both test and positive control groups had a reduction of periapical lesion areas, at 28 days, when compared to the negative control group. The reduction of periapical lesions and of inflammatory cells infiltration was significantly improved by associating omeprazole to Ca(OH)2, with a visible increase of reparative bone areas. The microbiological assessment showed a significant decrease of CFU counting from S1 to S2 or S3 collecting times, but no differences were observed between the S2 and the S3 time-periods, or among the experimental groups within the S3 period, either at 15 or 28 days of medication. However, further bacterial characterization showed a possible selective activity of the medications, despite the similar CFU count results. Conclusions: Our data showed that association of omeprazole to Ca(OH)2 favored a superior repair of periapical lesions in rats, and seems to display different selective activity over the endodontic microbiota, in comparison to the conventional Ca(OH)2 dressing.
OBJETIVOS : Avaliar a eficácia da associação de um inibidor de bomba de prótons (omeprazol) com Ca(OH)2, como medicação intracanal em dentes de ratos com lesões periapicais.MÉTODOS : As lesões periapicais foram induzidas pela abertura do primeiro molar inferior direito de 36 ratos Wistar, machos (seis por grupo); as cavidades foram deixadas abertas por 28 dias. Após esse período, o canal distal de cada dente foi preparado, preenchido com as respectivas medicações (Controle Negativo - PEG 400; Controle Positivo - Ca (OH)2 + PEG 400; Teste - Ca (OH)2 + Omeprazol + PEG 400) e seladas com amálgama por 15 ou 28 dias. As amostras microbiológicas foram coletadas em três períodos: S1 - após 28 dias de indução da lesão; S2 - após o preparo biomecânico; S3 - após 15 ou 28 da medicação. Os animais foram de eutanasiados e os dentes processados para análise radiográfica e histológica. RESULTADOS : Foi observado, por meio de análise radiográfica e histológica, que em ambos os grupos teste e controle positivo ocorreu uma redução das áreas de lesão periapical, em 28 dias, quando comparados ao grupo controle negativo. A redução das lesões periapicais e do infiltrado de células inflamatórias foi significativamente maior com a associação de omeprazol ao Ca(OH)2, sendo observada uma maior área de reparo ósseo. A avaliação microbiológica mostrou uma diminuição significativa na contagem de UFC de S1 para S2 ou S3, mas não houve diferença nem entre os períodos de tempo S2 e S3, nem entre os grupos experimentais em S3, em 15 ou 28 dias de medicação. Entretanto, a caracterização bacteriana revelou uma possível atividade seletiva dos medicamentos, apesar dos resultados semelhantes na contagem de UFC. CONCLUSÕES : Nossos dados mostram que a associação de omeprazol ao Ca(OH)2 favoreceu um padrão de reparo superior das lesões periapicais induzidas em ratos, além de parecer apresentar uma atividade seletiva sobre a microbiota endodôntica, quando compararada ao Ca(OH)2 utilizado de forma isolada. |
