| Resumo: | This research in vivo blind-controlled was to investigate post mortem, through the histomorphometrical analysis, the influence of the low power laser in bone formation on machined and roughened titanium dental implants inserted in rabbits tibia-bones. The animals were subjected or not to the GaAlAs irradiation laser device, with a length of wave of 830nm, in a continuous form during 10 seconds, with a power output of 100mW. A total of six white New Zealand rabbits were equally and randomly divided into two groups, irradiated and controlled groups, where four implants were placed in each animal. Two machined were implanted in the right tibia and two roughened in the left tibia. The experimental group received irradiation through the skin in three points around the implants, during 15 days, every 48 hours. The first application was performed in the same day of the surgery, with a total of eight days of irradiation and total dose of 24J/cm2 in each tibia (3 points x 1J x 8 applications = 24J). The control group were submitted to the same routine of the irradiated animals, however with the laser equipment turned off. After 30 days all animals suffered euthanasia, and histological sections were obtained. The sections were then stained with toluidine blue. Each section was reduced to a final thickness of about 10 to 19μm. The bone-to-implant contact measurements in percentage were performed by using two central sections from each sample, blinded form, were photomicrographed on optical microscope connected to an image analyzer digital program. The averages obtained from the two sections of each implant right after the blinding belittled were compared in general form between laser and control groups and among the four sub-groups were performed by using Student’s t-test. There was no statistically significant difference (p> 0,05) in the percentage of bone-to-implant contact between the laser (77,048 % ± 10,173) and control groups (69,516 % ± 19,284) in a general form, not even between the sub-groups roughened with laser (81,530 % ± 10,155), roughened control (72,190 % ± 16,778), machined with laser (72,565 % ± 8,737) and machined control (66,842 % ± 22,791). In the present research, results suggest that the low power laser, with the irradiated protocol, did not significantly contribute for increasing the percentage of bone-to-implant contact. Nevertheless, new formed bone undergone to the with GaAlAs irradiation laser device during the period of osseointegration, it seems to present a bigger vasculature and lamellar organization compared to the control group, suggesting bone maturation improvement. However, further research is necessary to better explain the biological mechanisms of low power laser action on the mediation of necessary process for titanium implants osseintegration as well as dosimetric parameters for getting bone biostimulation.
Este trabalho in vivo controlado e com cegamento avaliou post mortem, através da análise histomorfométrica, a influência do laser de baixa potência na formação óssea em implantes lisos e texturizados inseridos em tíbias de coelhos, submetidos ou não à irradiação com laser de GaAlAs com comprimento de onda de 830nm, de forma contínua por 10 segundos, com potência de 100mW. Para tanto foram utilizados seis coelhos da raça Nova Zelândia, distribuídos igualmente de forma aleatória em grupo irradiado e grupo controle, onde cada coelho recebeu quatro implantes, sendo dois lisos na tíbia direita e dois texturizados na tíbia esquerda. Os animais do grupo experimental receberam irradiação transcutaneamente em três pontos ao redor dos implantes, durante 15 dias a cada 48 horas, sendo a primeira aplicação no dia da cirurgia, com total de oito dias de irradiação e dose total de 24J/cm2 em cada tíbia (3 pontos x 1J x 8 aplicações = 24J).Os animais do grupo controle foram submetidos à mesma rotina dos animais irradiados, porém com equipamento laser desligado. Após 30 dias todos os animais sofreram eutanásia para obtenção de lâminas histológicas coradas com azul de toluidina a partir de cortes das tíbias com os implantes inseridos numa espessura final de 10 a 19μm. Para avaliação do percentual de contato osso-implante os dois cortes mais centrais de cada amostra, de forma cegada, foram fotomicrografados em microscópio óptico e analisados através de um programa digital de processamento de imagens. As médias obtidas a partir dos dois cortes de cada implante, após desfeito o cegamento, foram comparadas de forma geral e dentro dos grupos utilizando-se o teste t-student. Não houve diferença estatisticamente significativa (p>0,05) no percentual de contato osso-implante entre os grupos laser (77,048% ± 10,173) e controle (69,516% ± 19,284) de forma geral, nem entre os subgrupos texturizado com laser (81,530% ± 10,155), texturizado controle (72,190% ± 16,778), liso com laser (72,565% ± 8,737) e liso controle (66,842% ± 22,791).Estes resultados sugerem que o laser de baixa potência, com o protocolo de irradiação utilizado neste modelo animal, não contribuiu significativamente para o aumento do percentual de contato osso-implante. Não obstante, o osso novo formado submetido à irradiação com laser de GaAlAs durante o período de ossoeintegração, parece apresentar uma maior vascularização e organização lamelar que o grupo controle, sugerindo uma maior maturação. Porém, são necessárias novas pesquisas de modo a preencher as lacunas ainda existentes quanto ao entendimento dos mecanismos biológicos da ação do laser de baixa potência na mediação dos processos necessários à osseointegração de implantes de titânio, bem como dos parâmetros dosimétricos para obtenção da bioestimulação óssea. |
